Лекарите могат да използват обща анестезия по време на раждане, ако регионалната анестезия (спинална, епидурална или нервни блокади) не е подходящ вариант. Лекарите обикновено запазват обща анестезия за хирургични раждания, като раждания с цезарово сечение.
Общата анестезия води до пълна загуба на съзнание и усещане. Лекарите прилагат лекарства, наречени анестетици, за да предизвикат това състояние. Хората под обща анестезия не изпитват болка и тялото им не реагира на рефлекси. Анестезиолог постоянно ще наблюдава жизнените показатели на пациента под обща анестезия, за да помогне за предотвратяване на усложнения. Този специалист е отговорен и за връщането на пациента в пълно съзнание.
Лекарите обикновено избягват да дават обща анестезия на жени по време на раждане, тъй като раждането изисква човек да бъде в съзнание и активен. По време на вагинално раждане, пациентката трябва активно да участва в раждането и да отговаря на словесни сигнали от медицинския специалист.
Общата анестезия обаче може да е необходима за хирургични процедури за раждане, като планирани или спешни раждания със секцио. Докато регионалната или спинална анестезия обикновено е предпочитаният вариант по време на раждането, общата анестезия може да бъде приемлива при хора, които имат наранявания на гърба или са претърпели операции на гърба.
Общата анестезия може да бъде опция за хора, които са в процес на раждане и имат състояние на кръвосъсирване или определени инфекции, които правят регионалните анестетици неподходящи.
Какви са рисковете за майката и бебето при секцио с пълна упойка?
Общата анестезия кара мускулите в храносмилателния тракт и дихателните пътища да се отпуснат. Анестезиологът трябва да вкара тръба в трахеята, за да осигури притока на кислород, да предотврати аспирацията и да предотврати обратния поток на стомашна киселина в белите дробове. Тази тръба се нарича ендотрахеална тръба.
В някои случаи лекарите може да не са в състояние да поставят ендотрахеалната тръба в трахеята. Това може да доведе до сериозни усложнения, включително смърт. Хората също могат да имат алергични или нежелани реакции към анестетичните лекарства, като злокачествена хипертермия и нервна болка.
Общата анестезия може да има ефекти върху бебето, но те обикновено са по-малко тежки и е малко вероятно да причинят сериозни усложнения. Бебето може да изглежда малко сънливо и понякога се нуждае от временна подкрепа на дишането.
Анестезиолозите прилагат лекарство за обща анестезия чрез интравенозно капково вливане. Те трябва също така да осигурят кислород с помощта на маска за дихателни пътища и да поставят ендотрахеална тръба надолу в трахеята.
Анестезиологът вероятно ще наблюдава пациента по време и след раждането, като ще обърне внимание на всички странични ефекти и ще проучи риска от усложнения.
Пациентът може да получи нежелани реакции с обща анестезия, включително:
- възпалено гърло
- гадене и повръщане
- главоболие
- затруднено уриниране
- сърбеж
- втрисане и треперене
- мускулни болки
- постоперативен делириум
- когнитивна дисфункция
След раждането анестезиологът спира да дава лекарството за анестезия и неговите ефекти започват да отслабват. Пациентът постепенно се събужда.
Как протича секцио с пълна упойка?
Вашият партньор не може да присъства в залата, но може да изчака в зоната за възстановяване, готов да приеме вашето бебе. При пристигане в операционната зала ще ви бъде поставена система, обикновено в ръката или китката. Също така ще прикрепят към корема ви плочки (като при измерване на тонове), за да следят сърдечната честота, нивата на кислород и кръвното налягане.
Анестезиологът ще ви даде кислород за дишане през лицева маска за 3 минути. След това анестезиологът ще подаде упойката през венозната система и бързо ще загубите съзнание.
Когато сте в безсъзнание, в трахеята ви се поставя тръба, която позволява на машина да диша вместо вас и предотвратява навлизането на съдържанието на стомаха в белите дробове. Анестезиологът ще продължи да ви дава анестезиращите медикаменти по време на операцията и ще гарантира постоянната ви безопасност. Преди операцията вашата акушерка също ще постави тръба (катетър) в пикочния ви мехур, за да го поддържа празен по време на раждането.
Когато вашето бебе се роди, вашата акушерка ще изсуши и ще провери бебето ви на затопляща платформа, което ще включва проверка на температурата, сърдечната честота и честотата на дишане на бебето. Те ще поставят идентификационни ленти на ръчичката на вашето бебе, ще го увият в кърпи и одеяла и ще му поставят шапка. Ако бебето ви е добре, ще го заведат при партньора ви. Ако има някакви притеснения относно вашето бебе, неонатолог ще оцени вашето бебе и вашият партньор ще бъде информиран.
Когато се събудите, гърлото ви може да се почувства раздразнено от тръбата и може да почувствате болка от операцията. Освен това ще се почувствате сънливи за няколко часа. Ще бъдете отведени до реанимация, където ще се срещнете с вашето бебе и партньор.
Спешно секцио
Може да се наложи спешно да родите бебето си чрез спешно цезарово сечение. Когато е възможно, това се извършва под регионална анестезия. Ако вече имате епидурален катетър за облекчаване на болката при раждането, той може да бъде допълнен с по-силен локален анестетик. Това обикновено осигурява отлична анестезия за операцията. Като алтернатива може да се направи спинална анестезия.
Общата анестезия може да е необходима, ако бебето ви трябва да бъде родено много спешно, когато регионалната анестезия е неподходяща или спиналната или епидуралната упойка не са били напълно ефективни.
